저는 섀도우 박사입니다. 왼쪽 상복부 통증의 원인은 여러 가지가 있으며, 왼쪽 상복부 내의 장기는 왼쪽 폐의 바닥, 갈비뼈, 위, 비장, 췌장 꼬리, 결장의 일부, 소장 및 복막 구조의 일부입니다. 이러한 모든 장기와 조직에 병변이 생기면 통증을 유발할 수 있습니다. 위 내시경 검사는 괜찮으며 위장에 유기적 병변이 없음을, 즉 육안으로 보이는 병변이 없음을, 위 운동 감소, 비우기 약화 등과 같은 위의 기능적 병변이 없음을 보여줄 수 있습니다. 위 내시경 검사는 볼 수 없습니다. 위 외에도 위에서 언급 한 장기 병변은 통증을 유발할 수 있으며 종양 병변을 찾아서 배제하는 것이 가장 좋습니다.

왼쪽 상복부에는 어떤 구조물이 있나요?

의학에서 복부는 아래와 같이 9개의 구역으로 나뉩니다.

따라서 왼쪽 상복부 내의 구조물은 왼쪽 폐의 기저부, 갈비뼈, 위, 비장, 췌장 꼬리, 결장의 일부, 소장 및 복막 구조물입니다.

왼쪽 상복부 통증의 원인은 무엇인가요?

왼쪽 위 복부의 장기는 위에서 언급 한 장기로, 이러한 장기 중 하나에 문제가 있으면 통증을 유발할 수 있습니다. 6개월 동안 통증이 있다는 것은 오랜 시간이 지났고 만성적인 과정이라는 것을 의미합니다.

왼쪽 상복부 통증의 경우 통증이 모호한지, 날카로운지, 압박이 있는지 없는지, 통증의 지속 시간 등 통증의 성격을 살펴보는 것이 중요합니다. 이는 의사가 살펴보는 병력이며 의사가 배제 진단을 내리는 데 중요한 정보입니다.

위 내시경 검사는 문제가되지 않으며, 유기적 위 병변, 즉 육안으로는 문제가 없지만 기능성 병변은 위 내시경 검사로 발견 할 수 없으며 복부 팽만감, 복통, 충만감이 있는지 여부를 확인해야 할뿐만 아니라 이러한 증상이있는 경우 비우기 지연 등과 같은 위의 기능적 문제 일 수 있으므로 위장 내과와 상담해야합니다.

다른 장기 문제, 늑간 신경통, 비장, 췌장, 위장 종양 등이 왼쪽 상복부 통증을 유발할 수도 있습니다. 먼저 상복부 초음파 검사를 통해 기질적 병변을 배제할 수 있습니다. 또한 대장암의 가능성에주의를 기울이고 대변을보고 체중이 현저히 감소하면 대장 내시경 검사를 통해 확인해야합니다.

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왼쪽 상복부에 통증의 원인이 더 많고 통증이 6 개월 동안 지속되었으며 통증이 그다지 심각하지 않고 만성 모호하거나 둔한 통증으로 간주 될 수 있지만 가장 먼저 고려해야 할 것은 위 장애이며 위 내시경 검사는 정상이며 이는 통증의 원인이 위장에 있지 않다는 것을 의미하며 이것은 분명합니다.

위를 제외하고 왼쪽 상복부 통증의 원인은 다음과 같은 상태입니다:

만성 췌장염 : 급성 췌장염 에피소드 또는 담관 결석 또는 왼쪽 상복부 통증의 염증 병력은 대부분 설사, 고혈당 등을 동반하는 질병이있는 사람들에게 고려해야하며 복부 초음파, CT, MRI, 혈당, 혈액 및 소변 아밀라아제 및 기타 검사의 필요성은 감별 진단이 될 수 있습니다.

협심증 : 때때로 왼쪽 상복부에서 발생하며, 대부분 왼쪽 가슴의 두근 두근, 통증 또는 불편 함, 심전도 또는 심장 혈관 조영술, 심장 효소 및 기타 검사가 감별 진단이 될 수 있습니다.

3. 과민성 대장 증후군 및 궤양 성 대장염 : 재발 성 설사, 점액 변 및 기타 증상과 함께 왼쪽 복통의 증상, 대장 내시경 검사의 필요성을 명확하게 진단 할 수 있습니다.

4. 왼쪽 절반 결장 종양 : 왼쪽 상복부에 통증이 있으며 설사, 변비 및 대변의 혈액 등이 동반되는 고정되지 않고 간헐적이며 명확한 진단을 위해서는 장 내시경 검사, 복부 CT 및 기타 검사가 필요합니다.

또한 왼쪽 흉막염, 복막 결핵, 왼쪽 신장, 요관 결석, 염증 및 기타 질병도 왼쪽 상복부 통증을 유발할 수 있으며 원인을 명확히하기 위해 관련 검사가 필요합니다.

요컨대, 왼쪽 상복부 통증은 합리적인 치료의 원인을 명확히하기 위해 관련 검사의 특정 상황에 따라 더 많은 이유로 발생하며, 원인이 명확하지 않기 전에 증상을 완화하기 위해 경련 방지 진통제를 맹목적으로 복용하지 말고 질병의 발생을 지연시키지 않도록하십시오.
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안녕하세요, 위장병 전문의로서 이 질문에 답변해 드리겠습니다. 왼쪽 상복부 통증이 6개월째 지속되는 만성 통증으로 위내시경 검사 결과 아무 이상이 없다고 하셨는데요. 분석해 보겠습니다:

(1) 위내시경이 정상이라고 해서 위가 정상이라는 의미는 아닙니다.

왼쪽 상복부의 통증은 위궤양, 위염 또는 위암 등과 같은 만성 위 질환과 가장 일반적으로 연관되어 있습니다. 이러한 기질적 위 질환의 경우 위 내시경 검사를 통해 모든 질환을 발견할 수 있어야 합니다. 그러나 위내시경 검사는 정상이며 기본적으로 이러한 질환을 배제합니다. 그러나 위 내시경 검사가 전부는 아니며 위 내시경 검사는 괜찮으며 위장에 문제가 없다는 것을 의미하지는 않으며 기능성 위장 질환이라고하는 질병의 종류가 있으며 이러한 상황을 말하며 위 내시경 검사는 문제가되지 않지만 불편하고 복통, 팽만감, 딸꾹질, 조기 포만감, 소화 불량 및 기타 증상이 될 수 있습니다.

이것은 매우 흔하며 위장에 무언가가 자라는 것이 아니라 위장의 기능이 고장 나고 위장이 움직이기를 좋아하지 않으며 위장의 연동 운동이 느려지거나 무질서합니다. 이 경우 위장관의 기능을 조절하고식이 요법, 소량에주의를 기울이고 더 쉽게 소화 할 수있는 음식을 먹고 과식하지 말고 모사 프라이드, 모르 폴린 등과 같은 위장 역학을 촉진하기 위해 일부 약물을 사용할 수도 있습니다.

(2) 담낭 질환

만성 담낭염 환자가 많고 첫 증상은 위 질환과 유사하며 항상 복통이라고 생각하지만 실제로는 담낭염으로 인해 위와 담낭이 서로 매우 가깝고 내장 감각 신경이 매우 정확하게 위치하지 않기 때문에 담낭염도 위 질환 증상과 유사한 것처럼 보일 수 있습니다.

초음파 검사를 통해 담낭에 결석이 있는지, 담낭이 큰지, 담낭의 벽이 두꺼운지, 담낭의 염증이 있는지, 담낭염이 재발한 경우에는 담낭을 제거하여 치료해야 합니다.

이것들은 오랜 기간 동안 만성 왼쪽 상복부 통증의 가장 가능성이 높은 두 가지 원인입니다. 제 답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 의견을 남겨 주시면 더 많은 의학, 저를 따라 오십시오.

만성 왼쪽 상복부 통증의 원인은 여러 가지가 있으며, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다:

가장 먼저 고려해야 할 것은 여전히 위 병변인데, 일부 질병은 위 내 조직의 구조에 변화를 일으키지 않기 때문에 위 내시경 검사는 정상이지만 복통과 팽만감, 메스꺼움과 구토, 트림과 속쓰림, 식욕 부진 등 위 질환과 관련된 대부분의 증상을 거의 포괄하는 기능성 위 십이지장 병증과 같은 상복부 불편 함이있는 상황이있을 수 있지만 위 내부 검사 상황은 정상인과 다르지 않기 때문입니다;

두 번째로 고려해야 할 것은 심장병, 특히 협심증 발작입니다. 대부분의 사람들의 인식에서 전형적인 협심증은 흉골 뒤쪽에서 발생하며 때로는 전두부 및 왼쪽 상지로 방사 될 수도 있지만 실제로는 여전히 상복부 통증으로 나타나는 협심증 환자가 상당수 있으므로 원인을 알 수없는 만성 상복부 통증의 경우 심전도, 심근 효소, 심지어 관상 동맥 조영술을 제공하여 문제의 진단을 예방해야 합니다. 혈관 조영술 등을 시행하여 진단을 놓치지 않도록 해야 합니다;

셋째, 만성 췌장염으로 인한 왼쪽 상복부 통증도 비교적 흔한 상태이며 담석 및 기타 질병, 예를 들어 많은 음주, 폭식 및 기타 나쁜식이 습관과 같은 만성 췌장염의 유발 요인이 많으므로 왼쪽 상복부 통증이 재발하는 경우 환자에게 혈당, 혈액 및 소변 아밀라아제, 췌장 초음파 또는 CT 및 기타 관련 검사를 받아야합니다.

위 외에도 왼쪽 하부 폐렴, 왼쪽 늑막염, 왼쪽 늑간 신경통, 횡행 결장의 왼쪽 만곡 종양 등과 같은 왼쪽 상복부 통증을 유발할 수있는 다른 많은 조건이 있습니다.

임상에서 만성 좌상복부 통증이 있는 환자를 만나면 만성 위염 및 소화성 궤양과 같은 위 질환을 우선적으로 검사합니다. 위 내시경 검사에서 관련 위 질환이 발견되지 않으면 먼저 복부 초음파 검사 (간, 담낭, 췌장 및 비장)를 보완해야합니다. 내장 통증은 자율 신경에 의해 전달되고 정확하게 국소화되지 않기 때문에 왼쪽 상복부 통증은 말초 장기 병리로 인한 포획 통증이라고도 할 수 있습니다.

복부 초음파가 필요한 이유는 무엇인가요? 복통은 만성 담낭염, 지방간 및 만성 췌장염과 같은 간, 담낭 및 췌장 질환으로 인해 발생하는 경우가 많기 때문입니다. 초음파는 이러한 질병을 잘 진단할 수 있으며 편리하고 저렴합니다. 복부 초음파 검사도 문제가되지 않으면 복부 CT를 층별로 스캔하여 더 많은 단서를 찾을 수있는 것이 좋습니다.

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복통에 대해 말하면 특정 부위의 환자의 통증을 볼뿐만 아니라 위치가 고정되어 있지 않고 식사, 활동, 감정, 시간 등, 통증의 본질, 통증의 정도, 저절로 완화되는지 여부, 동시에 환자의 나이, 성별, 식습관, 장 습관, 고려해야 할 다음 측면에 추가하기 위해 기본적으로 발생할 수있는 일반적인 상황을 여러 의사의 답변을 읽으십시오. 고혈압, 당뇨병 및 기타 기저 질환을 종합적으로 고려해야하며, 가장 중요한 가장 중요한 것은 의사가 환자를보고, 환자를 확인하기 위해 손을 뻗어 환자의 가슴과 복부를 기본적인 모양, 만지기, 두드리고 듣기 위해 손을 뻗는 것입니다! 이것은 어떤 검사 장비도 진단 방법을 대체 할 수 없습니다! 감정가의 손은 거기에 무언가가 있는지 알 수 있습니다! 현대 의료 장비의 개발은 실제로 임상 작업에 큰 편의를 가져 왔고, 더 빠르고, 더 효율적이며, 객관적인 지표를 더 명확하게 가져 왔지만, 지난 20 년 동안 임상의, 특히 기본 기술의 중요성에 대한 젊은 세대의 의사가 점점 더 악화되고 있다는 것은 명백한 사실입니다! A 병원이 아무리 많아도! 사실, 최종 분석에서 기술을 전수하는 데있어 좋은 일을하지 못한 것은 나이든 세대의 의사이며, 나이든 의사는 절대적으로 책임이 있습니다! 나이든 의사로서 저는 이제 청진기를 손에 들고있는 의사가 점점 줄어들고 있다는 사실에 매우 슬퍼합니다! 점점 더 줄어들고 있습니다! 이 상황은 젊은이들이 기본에 대한 관심이 부족하여 질병 외부에 대한 가장 편리하고 중요한 정보가 손실되는 것을 반영 할뿐만 아니라 더 중요하고 더 중요한 것은 의사와 환자 사이의 거리가 점점 더 멀어지고 있다는 것입니다! 환자는 의사로부터 가장 따뜻한 인간적 치료를받지 못하고 의사-환자 관계는 차갑습니다! 걱정! 질문으로 돌아가서 의사를 만나기 위해 의사를 만나야합니다! 손뿐만 아니라 마음으로도!

이 질문은 비교적 전문적이며 많은 전문가의 답변을 읽은 후 복부 9 개도 제거되었으므로 여기서는 반복하지 않겠습니다.

왼쪽 상복부 통증, 여기에 두 가지 정보가 있습니다. 하나는 증상이있는 복통이고 다른 하나는 왼쪽 상복부 부위입니다. 먼저 왼쪽 상복부이 부분을 살펴 보겠습니다. 일반적으로 왼쪽 상복부에는 여러 장기가 있는데, 하나는 췌장, 비장, 왼쪽 신장, 위장의 약간, 횡행 결장, 비장 부위, 하행 결장의 일부, 횡격막, 복부 왼쪽으로 조금 더 올라가면 심장, 왼쪽 폐도이 영역에 있으며, 또한 다음과 같은 가능성이 있습니다. 왼쪽 갈비뼈, 늑골 연골, 늑간 신경이 있습니다. 그래서 먼저 그 부위를 보면 통증은 위 내시경 검사, 위 내시경은 괜찮고 아주 적은 수의 장기를 검사하는 것일 뿐이고 나머지는 아직 검사하지 않았습니다.

둘째, 복통 또는 통증은 환자의 주관적인 인식이며, 많은 사람들이 통증과 불편 함을 구별 할 수 없으며, 주관적인 인식은 매우 혼란스럽고, 정상적인 상황에서 통증은 부위를 설명하는 것 외에도 둔한 통증, 찌르는 통증, 산통, 타는 통증, 절단 통증, 찢어지는 통증 등과 같은 통증의 특성을 설명하지만 메스꺼움, 구토와 같은 증상이 동반되는 지속적인 통증, 발작성 통증과 같은 통증의 빈도를 설명합니다. 설사 및 변비, 발열, 소변 빈도 및 긴급 성, 요통, 방사통과 같은 방사성 통증뿐만 아니라 식사와의 관계, 배변과의 관계, 기분과의 관계 등과 같은 유발 및 완화 요인을 설명하여 질병을 결정하고 진단의 신뢰성을 향상시키는 데 도움이됩니다.

단순히 왼쪽 위 복부에 통증이 있다고 말하는 것만으로는 솔직히 복부 CT를 찍어보라고 제안하는 것 외에는 할 수 있는 일이 없습니다.

가장 먼저하고 싶은 것은 무슨 일이 일어나고 있는지 볼 수있는 지점에 도달하는 것입니다! 거의 반년 동안 왼쪽 상복부 통증, 위 내시경 위는 괜찮아 위장에 유기 병변이 없음을 나타내며, 증상으로 인해 위가 발생하면 신경 학적, 기능적이며 종종 임상 실습에서 "위 신경증"이라고도합니다. 심장, 비장, 췌장, 결장, 비장 굴곡에는 문제가없고 문제가 있으며 왼쪽 상복부 통증을 유발할 수도 있으며 종합 검사가 될 수 있습니다! 질병인지 확인 하시겠습니까? 이것은 진단을 놓치지 않도록 더 포괄적입니다!

귀하와 같은 경우 위 내시경 검사를 통해 심각한 질병은 아니지만 만성 표재성 위염 일 수 있다는 결론을 내렸지 만 발작은 고통스럽고 숨겨진 통증, 경련 및 팽창으로 나타납니다. 그리고 재발합니다. 완전히 치료하고 공격을 막는 것은 어렵습니다. 위장약을 복용하고 천천히 조절하면 나아질 수 있습니다.

그러나 왼쪽 상복부 통증이 반복적으로 발생하면 췌장 종양의 가능성도 주의해야 합니다. 이것은 또한 임상적 은폐에서도 흔합니다. 많은 사람들이 그것을 위 질환으로 계속 치료하고 결과적으로 상태가 지연됩니다. 상복부 강화 CT를 할 필요가있을 수 있습니다.

거의 6개월 동안 왼쪽 상복부 통증의 원인은 무엇인가요? 위 내시경 검사는 괜찮으며 다른 질환을 배제하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

가장 먼저 배제해야 할 것은 심장 문제입니다. 환자가 복통이 있다고 내원했는데 결국 심장 문제로 밝혀진 경우를 많이 보았습니다. 위염이 있다며 약을 처방해달라고 한 환자가 있었는데, 비교적 고령인 것을 보고 심전도 검사를 해보니 급성 하벽 경색으로 판명돼 심장내과로 급히 이송돼 입원해 스텐트 두 개를 삽입하고 나서야 좋아진 경우도 있어서 가장 먼저 배제해야 할 것은 심장 문제입니다.

둘째, 흉부 CT 검사를 받으십시오. 때때로 흉막염은 종종 발생하는 복통을 유발할 수 있습니다.

마지막으로 복부 CT를 확인하기 위해 결과가 정상이면 기능적인 위장관 경련을 고려하십시오. 이것은 일반적인 식단과 특정 관계가 있으며 매운 자극적 인 음식을 먹지 말고 통증을 완화하는 증상 치료가 될 수 있습니다.