관상동맥 심장 질환의 원인은 무엇인가요?
관상동맥 심장 질환의 원인은 무엇인가요?
관상동맥 심장 질환은 우리 모두가 많이 들어본 질환으로, 왕 박사는 거의 매일 이 질환을 다루고 있습니다.
관상동맥 심장 질환이란 무엇인가요?
간단히 말해, 심장의 혈관이 좁아져 발생하는 심장 질환으로 '관상동맥 경화성 심장 질환' 또는 줄여서 관상동맥 심장 질환이라고 합니다.
관상동맥 심장 질환의 직접적인 원인
관상 동맥 심장 질환을 관상 동맥 심장 질환이라고 부르는 이유는 관상 동맥 경화증 또는 죽상 동맥 경화증이 관상 동맥 심장 질환의 직접적인 원인이기 때문입니다. 간단히 말해, 혈관 노폐물이 장기간 축적되어 혈관 내벽에 점차적으로 축적되어 수도관을 오래 사용하면 내부에 물 녹이 생기는 것처럼 혈관 내벽에 쌓이는 것입니다. 우리의 혈관도 플라크가 자라며,이 플라크를 죽상 경화증이라고하며,이 플라크는 점차적으로 악화되어 50 %까지 악화되면 관상 동맥 심장병이라고합니다!
죽상동맥경화증의 원인은 무엇인가요?
죽상 경화증의 원인은 유전적 소인, 고령, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만, 비활동, 건강에 해로운 식단, 신장 질환 등 여러 가지가 있으며, 지금까지는 유전적 소인과 관련이 있습니다.
관상동맥 심장 질환의 분류는?
혈관 협착이 50% 이상이면 관상동맥 심장병이라고 할 수 있지만, 50% 이상이고 많은 경우가 있기 때문에 일반적으로 75% 이상의 협착이 발생하면 협심증, 99-100% 협착이 발생하면 심근경색증이라고 합니다. 따라서 관상 동맥 심장 질환은 관상 동맥 심장 질환의 증상 없음, 협심증, 심근 경색으로 나뉩니다.
관상동맥 심장 질환의 치료?
관상동맥 심장 질환의 치료는 건강한 생활 습관 + 규칙적인 약물 치료의 두 부분으로 나뉩니다.
건강한 생활 습관에는 금연과 금주, 식단 조절, 꾸준한 운동, 체중 조절, 규칙적인 생활 습관 등이 포함됩니다.
약물에는 아스피린과 스타틴을 기본으로 하는 고혈압 치료제와 협심증을 완화하는 약물이 있습니다.
관상동맥 심장 질환의 요인
관상 동맥 심장 질환은 경증과 중증으로 나뉘며 모든 관상 동맥 심장 질환이 일반적으로 협착증의 악화와 함께 증상이있는 것은 아니며 추위, 피곤, 늦은 밤, 격렬한 운동, 대변 힘, 세 가지 높은 통제는 이상적인 상황이 아닌 협심증 또는 급성 심근 경색이 발생할 것입니다.
요컨대, 관상동맥 심장 질환의 가장 근본적인 원인은 흡연과 알코올 중독, 앉아서 생활하는 습관, 과체중, 건강에 해로운 식습관, 불규칙한 생활 등 건강에 해로운 생활 습관입니다.
(도용 등 원본 보호를 공식적으로 승인한 경우 법적 책임을 져야 합니다.)
관상동맥 심장 질환의 정식 명칭은 죽상동맥 경화성 심장 질환입니다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 주요 동맥으로, 죽상경화성 병변이 발생하면 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀 심장에 혈액 부족, 산소 부족, 심근 괴사까지 유발하여 협심증, 심근경색, 심각한 경우 급사로 이어질 수 있습니다. 따라서 관상동맥 심장 질환은 매우 심각한 심장 질환입니다.
관상동맥에 죽상동맥경화성 병변이 생기는 이유는 무엇인가요? 이는 관상동맥 질환의 유병률에 기여하는 여러 가지 요인과 관련이 있습니다:
1, 고혈압, 혈압이 120/80 mm Hg보다 높으면 관상 동맥 심장 질환의 유병률이 급격히 증가하고 고혈압은 또한 혈관 경련을 유발하고 혈압 막힘 증상을 악화시킵니다.
2, 고혈당, 특히 LDL 콜레스테롤의 상승, 주성분의 죽상 경화성 플라크는 콜레스테롤이므로 콜레스테롤은 죽상 경화성 플라크 형성의 물질적 기초입니다;
3, 당뇨병, 당뇨병은 혈당 대사 장애를 유발할뿐만 아니라 지질 대사 장애를 유발할 것입니다; 당뇨병은 또한 큰 혈관과 미세 혈관을 손상시켜 혈관이 플라크를 형성 할 가능성이 더 높습니다.
4, 열악한식이 요법, 고염, 고지방, 고 칼로리 음식의 과도한 섭취로 체지방, 지방 및 혈압 상승으로 이어져 죽상 경화성 플라크 형성을 악화시킵니다.
5, 흡연, 흡연은 혈관 경련을 유발하고 혈관 염증이 발생하여 혈관 내피가 손상되어 혈소판 응집, 죽상 경화성 플라크 형성을 만듭니다.
관상동맥 심장 질환을 유발하는 다른 많은 요인이 있으며, 대부분은 다양한 만성 질환 및 잘못된 식습관과 관련이 있습니다. 관상동맥 심장 질환의 발병률을 줄이고 심각한 피해를 완화하려면 이러한 위험 요인을 제거하는 것부터 시작해야 합니다. 조기 예방, 조기 발견, 조기 혜택.
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개요
관상 동맥 경화성 심장 질환은 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증으로 인해 혈관 내강이 좁아 지거나 폐색되고 내강 폐색으로 인한 혈전증을 말합니다. 심장 질환으로 인한 심근 허혈 및 저산소증으로 이어지고, 그것과 관상 동맥 기능 변화 (경련)를 함께 관상 동맥 심장 질환이라고 통칭하여 관상 동맥 심장 질환이라고합니다.
관상동맥 심장 질환의 발병은 다음 요인과 밀접한 관련이 있습니다:
1, 나이 : 주로 40 세 이상의 노인에서 볼 수 있지만 관상 동맥 심장 질환은 더 이상 노인 "특허", 나쁜 습관 및 불합리한식이 구조가 아니며 다양한 위험 요소가 젊은이들을 위협하고 있으므로 관상 동맥 심장 질환의 발병률이 젊다는 것을 경고 할 가치가 있습니다. 많은 젊은이들이 종종 튀긴 음식과 "외국 패스트 푸드", 지방과 고 콜레스테롤의 과도한 섭취, 동맥에 10 살짜리 어린이가 지방 예금으로 나타날 수 있습니다. 또한 젊은이들은 큰 압박감 속에서 공부하고 일하며 종종 늦게까지 일하고 불규칙한 생활을하며 음주와 흡연과 함께 부상에 모욕을 더하는 것과 같습니다. 또한 많은 사람들이 차 안팎에서, 엘리베이터로 계단을 오르고, 운동 부족, 고혈압, 고지방, 고혈당, 젊은이들의 고체중도 증가하여 관상 동맥 심장 질환의 위험이 더욱 증가하고 있습니다.
2. 성별: 여성보다 남성이 더 많으며 폐경 후 여성에서 발병률이 증가하기 시작하는데, 이는 호르몬 수치와 관련이 있을 수 있습니다.
고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 비만, 낮은 신체 활동, 유전 및 흡연은 관상동맥 심장 질환 발병의 일반적인 위험 요인입니다.
관상동맥 질환은 임상 증상에 따라 다음과 같은 유형으로 분류됩니다:
1, 갑작스런 사망 : 주로 심근 허혈 국소 전기 생리 학적 장애로 인한 일차 심정지로 인한 갑작스런 사망으로 심각한 심실 부정맥을 유발합니다.
2, 협심증 : 운동 협심증 : 운동 협심증은 짧은 흉통 에피소드, 휴식 또는 설하 니트로 글리세린에 의해 유발 된 운동 또는 기타 심근 산소 요구량의 증가를 특징으로하며, 통증은 종종 빠르게 사라질 수 있습니다; 자발 협심증 : 자발 협심증은 흉통 에피소드가 특징이며 심근 산소 요구량 증가는 운동 협심증에 비해 휴식, 밤의 수면 빈도와 명백히 관련이 없습니다. 이러한 종류의 통증은 일반적으로 더 오래 지속되고 더 심하며 니트로 글리세린으로 쉽게 완화되지 않습니다.
3, 심근 경색 : 심근 경색은 심각한 유형의 관상 동맥 심장 질환이며, 원인은 관상 동맥에 혈전이 형성되어 현재 환자가 장시간 (30 분 이상) 심한 흉통을 느끼기 위해 혈관의 내강을 막고 혈압 강하 및 심각한 부정맥을 동반합니다.
허혈성 심근 병증 4.
5. 무증상 심근 허혈: 환자는 무증상이지만 안정 시, 운동 중 또는 부하 검사 중 심전도상 심근 허혈의 증거가 있거나 심근 핵 스캔(ECT)에서 심근 저관류가 확인된 경우입니다.
관상동맥 심장 질환이 있는지 어떻게 알 수 있나요?
1, 위층으로 올라가거나, 등반, 페달링, 무거운 물건 운반 등과 같은 신체 활동이 악화되거나 정신이 너무 긴장하고 감정적 인 변동이 흉골 후에 갑자기 나타날 때마다 가슴의 왼쪽이 어렵고 통증이 있습니다. 목구멍, 어깨 및 상지로 퍼지며 잠시 휴식을 취하면 완화 될 수 있습니다.
2, 그 시간에 완전한 식사 후 또는 20 분 후, 특히 공격 할 가능성이 더 높은 신체 활동을 수행하기 위해 완전한 식사 후 흉골 뒤의 통증을 느껴보십시오.
3. 설명할 수 없는 갑작스러운 흉부 압박감, 심장 곤란, 발작 발작.
신체 활동 중 공포감, 숨가쁨, 답답함, 성관계 중 두근거림, 숨가쁨, 가슴 답답함 또는 가슴 통증, 장기간 반복되는 왼쪽 어깨 통증 또는 가슴 통증.
5. 맥박이 불규칙하거나, 정체된 느낌, "갑작스러운" 조기 심장 박동 또는 심장이 너무 빠르거나 너무 느리다는 의식이 있는 경우.
6. 수면 중에 갑자기 깨어나 두근거림, 가슴 답답함, 숨가쁨을 느끼며 앉은 후 개선 될 수 있습니다.
관상동맥 심장 질환 예방
1. 금연
2. 정상적이고 안정적인 혈압을 유지하며, 이상적인 혈압은 120/80mmHg입니다.
3. 정상적인 혈중 지질 유지, 고지혈증 예방 및 조절, 고위험군은 정기 검진, 저지방 식단, 운동, 지질 저하제 복용을해야합니다.
4. 정신적 스트레스를 피하세요.
5, 운동이 너무 적은 생활 방식은 관상 동맥 심장 질환의 중요한 위험 요소이며, 규칙적인 운동은 체중 유지, 고혈압 및 고혈압, 관상 동맥 심장 질환의 발생을 줄이는 데 도움이됩니다.
6. 정상 혈당을 유지하고 당뇨병을 예방합니다.
7. 이미 관상 동맥 심장 질환 위험 인자 (고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등)를 가지고있는 고위험 환자의 경우 관상 동맥 심장 질환의 발생을 예방하기 위해 장기간 심혈관 관리를받는 것이 좋습니다.
1, 직업적으로 두뇌 노동자는 높은 위험 요소를 가지고 있습니다.
정신노동자는 육체노동자보다 관상동맥 심장질환에 걸릴 확률이 높고, 스트레스가 많은 일을 자주 하는 사람은 관상동맥 심장질환에 걸리기 쉽고, 밤 늦게까지 일하는 사람은 관상동맥 심장질환에 걸리기 쉽고, 앉아서 일하는 일을 자주 하는 사람은 육체노동을 포함한 일에 종사하는 사람보다 관상동맥 심장질환에 걸릴 확률이 높습니다.
2, 고칼로리 및 지방 식단을 가진 사람들이 더 큰 기회를 얻습니다.
고 칼로리 식단, 더 많은 동물성 지방 및 콜레스테롤을 자주 섭취하는 사람들은이 질병에 걸리기 쉽습니다. 동시에 많은 양의 음식도 질병에 걸리기 쉽기 때문에 관상 동맥 심장 질환의 발병률을 조절하려면 고지방 식단 섭취를 조절하는 것 외에도 음식의 양을 조절하는 데주의를 기울여야합니다.
3, 이상 지질 혈증의 고위험 요인.
유전적 요인이나 과도한 지방 섭취 또는 지방 대사 장애로 인한 이상지질혈증. 예를 들어, 총 콜레스테롤과 중성지방 수치가 높고 질병에 걸리기 쉽습니다.
4. 고혈압 환자에게는 위험 요소가 높습니다.
혈압 상승은 관상동맥 심장 질환 발병의 독립적인 위험 요인입니다. 고혈압은 혈관 내 압력을 높이고 내피를 손상시키고 혈관벽으로의 혈장 유입을 가속화하여 내피의 혈장 지질 침착을 촉진하고 죽상 동맥 경화증 형성을 가속화합니다. 관상 동맥 경화증 환자의 60 ~ 70 %는 고혈압을 앓고 있으며 고혈압 환자의 관상 동맥 심장 질환 유병률은 정상 혈압보다 약 4 배 높습니다.
5, 흡연은 심장에 좋지 않습니다!
흡연은 심혈관계에 악영향을 미치며 고지혈증과 고혈압에 이어 관상동맥 심장 질환의 세 번째로 중요한 위험 요인이라는 사실은 이제 잘 알려져 있습니다. 흡연자를 비흡연자와 비교했을 때 이 질환의 이환율과 사망률은 2~6배 높으며 하루에 피우는 담배의 개수에 정비례합니다.
6, 비만인 사람들은 취약합니다.
이제 체질량 지수만 보는 것이 아니라 피하지방의 두께를 측정하여 체중을 평가하는 방법에 대한 연구에 관심을 기울여야 한다고 여겨집니다. 구심성 비만이 있는 사람이 더 위험하다는 전향적 연구 데이터가 발표되었습니다.
7, 당뇨병 환자는 관상 동맥 심장 질환과 긍정적 인 관련이 있습니다.
당뇨병이 심혈관 질환에 걸리기 쉽다는 사실은 잘 알려져 있습니다. 이 질병의 발병률은 당뇨병 환자에서 비당뇨병 환자보다 두 배나 높은 것으로 나타났습니다.
8, 유전적 요인도 무시할 수 없습니다.
유전 적 요인이 대사 결함, 고지혈증, 내피 손상, 비만, 고혈압 등을 유발할 수 있으며, 모두 죽상 경화증의 형성을 촉진하고 관상 동맥 심장 질환의 발병에 기여할 수 있다는 사실에 더 많은주의를 기울여야합니다. 젊은 나이에 질병에 걸리기 쉬운 가족 구성원이 있는 경우, 가까운 친척이 질병에 걸릴 확률은 그렇지 않은 가족보다 5배나 높을 수 있습니다.
결론적으로, 위의 위험 요인 중 고혈압, 과체중, 고콜레스테롤 또는 저콜레스테롤이 관상동맥 심장 질환과 뇌졸중의 가장 큰 위험 요인입니다.
관상 동맥 심장 질환은 죽상 경화성 심장 질환입니다. 관상동맥의 내피 손상, 염증 반응 및 콜레스테롤 결정 침착이 여러 위험 요인의 작용으로 혈관이 좁아지고 막혀 심근 허혈, 저산소증 또는 괴사를 일으키는 심장 질환입니다. 주요 위험 요인:
1, 유전 적 요인 : 관상 동맥 경화증의 형성에는 가족 경향과 내분비 기능 장애, 불합리한 구조의 가족식이 습관, 유전의 유전 적 결함이 있습니다.
2, 고혈압 : 장기 고혈압으로 혈관 내 압력이 계속 증가하고 충격 벽의 혈액이 증가하여 내피, 내피가 염증 반응, 콜레스테롤, 중성 지방 침착으로 인한 손상이 발생하면 내피의 기계적 손상; 고혈압은 또한 혈관이 오랫동안 경련 상태에있게하여 영양소 결핍의 벽, 협착, 색전증으로 인한 공식 내강의 역할을합니다.
3, 흡연 : 담배 연기 타르, 니코틴, 일산화탄소 및 헤모글로빈 조합은 산소와 헤모글로빈의 조합보다 250 배 더 크며 흡연은 혈액 산소 함량을 크게 감소시킬 수 있으며 카르복시 헤모글로빈은 또한 혈관 내피 부종을 유발하고 혈류를 방해 할 수 있습니다.
이상지질혈증: 높은 중성지방, 지단백질, 저밀도 지단백질, 호모시스테인혈증, 피브리노겐 및 C-반응성 단백질 증가는 관상동맥 심장 질환으로 이어질 수 있습니다.
또한 비만, 장기간의 좌식 생활 습관, 조기 발병 관상 동맥 심장 질환의 가족력, 남성 성별, 행동, 사회 경제적 지위, 인종, 인슐린 저항성 등이 발병 기전은 명확하지 않지만 질병의 발병률을 높이는 데 중요한 역할을 합니다.
장징윤 단위: 베이징 펑타이 병원 약무 네트워크 회원
2018년 8월 17일
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관상동맥 심장 질환(CHD)은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 죽상경화성 협착이 발생하여 심근 허혈과 저산소증을 유발하는 주요 유형의 심장 질환을 말합니다. 간단히 말해, 관상동맥 심장 질환의 주요 발병 원인은 관상동맥에 죽상경화성 플라크가 성장하기 때문입니다.
독자들을 위해 중심 경화성 플라크 형성의 기본 원리를 간략하게 설명합니다. 우리 심장의 관상동맥은 다른 동맥 구조와 마찬가지로 세 개의 주요 구조 층으로 이루어져 있으며, 여기에는 내막층, 중막층 및 내막층이 있습니다. 그 중 내중막 층의 가장 중요한 구조는 내피 세포 층입니다.
동맥의 구조를 이해하는 것이 중요한 이유는 내피 세포층은 휴대폰에 사용하는 필름이 화면을 긁힘으로부터 보호하는 것과 같이 동맥을 보호하는 장벽이기 때문입니다. 내피 세포층의 주요 기능은 혈액의 "유해 물질"에 의해 동맥이 손상되는 것을 방지하는 것입니다. 이 물질은 콜레스테롤입니다.
콜레스테롤은 신체 구조와 기능의 필수 구성 요소이지만 죽상 경화성 플라크의 형성으로 이어지는 주요 원료이기도 합니다. 내피 세포층의 기능이 손상되면 혈중 콜레스테롤이 내피 세포층 아래에 침착하여 죽상 경화성 플라크의 초기 형태인 거품 세포를 형성할 수 있습니다. 그런 다음 일련의 병리 생리학적 메커니즘을 거쳐 죽상 경화성 플라크를 형성합니다.
죽상 경화성 플라크 형성의 가장 중심적인 단계는 내피 세포 층의 손상이라는 것을 쉽게 알 수 있습니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환의 기본 위험 요인으로 이어집니다. 다음과 같은 위험 요인이 내피 세포층에 손상을 일으킬 수 있습니다. 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 당뇨병, 흡연, 비만, 연령 증가 등이 이에 해당합니다.
따라서 관상동맥 심장 질환을 예방하기 위해 우리가 해야 할 일은 위의 위험 요소를 피하거나 개선하여 관상동맥 심장 질환 예방을 극대화하는 것입니다.
안녕하세요, 저는 심혈관 건강을 위한 올바른 과학 지식을 전파하는 심혈관 전문의 쉬 박사입니다!
관상동맥 심장 질환의 원인은 무엇인가요? 쉬 박사가 여러분의 질문에 답해드립니다.
관상 동맥 심장 질환은 관상 동맥의 죽상 경화성 플라크와 심장 근육의 허혈로 인해 발생합니다.비유를 하자면 수도관 벽에 물때가 끼어 내강의 흐름을 방해하는 것과 같습니다.
일반적으로 관상동맥은 일정한 보상 능력을 가지고 있으므로 내강이 50% 미만으로 막히면 심근 허혈 증상을 일으키지 않지만 불안정한 플라크는 파열되기 쉬워 혈전증을 유발하므로 주의해야 합니다.
혈관 벽에 플라크가 생기기 쉬운 이유는 무엇인가요?실제로 유아기에 지질 줄무늬가 나타나기 시작하는 동맥벽이 있지만 나중에 인생에서유전적 요인과 환경적 요인을 포함한 많은 위험 요인이 죽상동맥경화증의 발병과 진행에 중요한 영향을 미칩니다.따라서 심혈관 질환 고위험군 환자의 죽상동맥경화증을 예방하기 위해 조기에 개입해야 합니다.
관상동맥 심장 질환의 위험 요인은 다음과 같습니다.성별 연령, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 식이 요인, 흡연 및 알코올 남용, 비만, 운동 부족, 스트레스, 운동 및 야근, 유전 등이 있습니다.
그중에서도 유전, 성별 연령은 우리가 선택하거나 개입할 수 없는 부분입니다.심혈관 질환 가족력이 있는 사람은 가족력이 없는 사람보다 관상동맥 심장 질환에 걸릴 확률이 더 높았고, 폐경 전 여성보다 남성의 관상동맥 심장 질환 유병률이 더 높았으며, 나이가 들수록 관상동맥 심장 질환에 걸릴 확률이 높아지는 것으로 나타났습니다.
그러나 변경할 수 있는 위험 요소에 대해서는 적극적으로 수정하도록 노력해야 합니다.저염, 저지방, 설탕을 적게 섭취하는 식단, 스포츠 및 운동, 체중 조절, 금연 및 금주, 앉아있는 것을 피하고, 피곤하고, 늦게까지 자고, 스트레스 해소법을 배우고, 고혈압, 당뇨병, 고지방, 고 요산 환자는 표준을 충족하도록 조절해야합니다.
위의 방법을 실천하면 관상 동맥 심장 질환뿐만 아니라 뇌졸중과 같은 다른 죽상 동맥 경화성 질환도 멀리 떨어져 있습니다.
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관상동맥 심장 질환의 정식 명칭은 "관상동맥 죽상경화성 심장 질환"입니다.
관상동맥은 심장에 혈액을 공급하고 심장에 영양을 공급하는 데 전념합니다. 녹슨 수도관처럼 관상동맥이 굳어지고 좁아지면 물의 흐름이 작아지고 관상동맥 내부의 혈류도 작아져서 심장에 공급되는 혈액이 줄어들게 되나요? 관상동맥의 혈류가 작아지면 심장으로 공급되는 혈액이 적어지는데, 어느 정도 혈액 공급이 적어져 심장의 정상적인 기능에 영향을 미치고 심장 근육의 허혈성 괴사가 발생하면 심장 기능이 손상되어 흉통, 호흡곤란, 가슴 답답함 등의 증상이 나타나게 되는데 이를 "관상동맥경화성 심장병"(관상동맥질환)이라고 합니다.
심장 표면을 가로지르는 이 혈관을 관상동맥이라고 합니다:
관상동맥 심장 질환은 관상동맥이 좁아지고 막힐 때 발생합니다:
핵심 질문은 관상동맥의 죽상동맥경화증이 왜 발생하는가 하는 것입니다.
이것은 고혈압, 고지혈증, 고혈당과 관련이 있지만 나이와도 관련이 있으며 일반적으로 나이가 들면 혈관의 경화가 불가피하고 신체의 모든 혈관이 경화 될 수 있으며 심장의 혈관이 경화되고 좁아지면 관상 동맥 심장 질환이고 뇌의 혈관이 경화되고 좁아지면 뇌경색과 같은 뇌의 허혈성 질환이며 손과 발의 혈관이 경화되면 사지의 허혈성 저산소증으로 이어져 통증을 유발할 수 있으며, 심장의 혈관이 경화되고 좁아지면 관상 동맥 질환입니다. 심지어 괴사 ......
그리고 고혈압, 고혈당, 고혈당은 신체의 혈관이 굳어지는 것을 촉진 할 가능성이 더 높으며,이 굳어진 혈관은 삶은 흰 죽처럼 보이기 때문에 "죽상 동맥 경화증"이라고합니다. 의과대학 해부학 건물 내부의 혈관을 본 적이 있다면 이 사진의 상황인 죽상경화증을 실제로 이해할 수 있습니다:
따라서 관상 동맥 심장 질환을 치료하기 위해서는 고혈압, 고혈압, 고지방, 고혈당도 치료해야하며, 이러한 모든 요인이 통제 될 때만 관상 동맥 심장 질환이 기본적으로 안정 될 수 있습니다. 또한 관상 동맥 심장 질환 환자는 혈관 내 혈전증이 있기 때문에 혈전증이 혈관을 막고 더 많은 허혈과 저산소증이 발생하므로 혈전 형성을 억제해야하며, 현재 아스피린, 클로피도그렐 등의 약물 사용은 약물의 항 혈소판 응집이지만 혈전 형성을 더욱 예방하기 위해서도 혈소판 응집입니다. 관상 동맥 질환이있는 모든 환자는 금기 사항이없는 경우 장기간 복용해야합니다.
장기 고혈압은 혈관 경화증을 악화시키고 혈압을 조절해야하며 장기 고혈당은 또한 혈관의 죽상 경화증을 악화시키고 혈당을 조절해야하며 고혈당도 같은 이유입니다. 관상 동맥 심장 질환 환자는 종종 많은 약물을 복용해야하며, 일부는 설탕을 낮추고, 일부는 항 고혈압제, 일부는 지질 저하제, 많은 경구 약물을 복용해야하므로 사람들은 매우 얽힌 것을 보지만 현재로서는 탈출구가 없습니다. 효과적인 약물 치료를 통해 급성 심근 경색이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다. 약물을 복용하지 않으면 관상 동맥 심장병 환자는 특정 날에 혈전증으로 인해 혈관이 완전히 막힐 수 있으며, 그러면 급성 심근 경색과 심부전이되어 매우 심각한 형태의 관상 동맥 심장병이 될 수 있습니다. 이때 막힌 혈관을 열고 혈류를 회복하기 위해 제때 스텐트 이식이나 관상 동맥 우회 수술 등을해야하며, 그렇지 않으면 심장이 심각하게 괴사되어 생명이 위험에 처할 수 있습니다.
관상 동맥 경화성 심장 질환은 관상 동맥의 죽상 경화증으로 인해 내강이 좁아지거나 폐색되어 심근 허혈, 저산소증 또는 괴사를 초래하는 심장 질환으로, 관상 동맥 질환 또는 관상 동맥 질환 또는 허혈성 심장 질환으로 통칭하며 가장 일반적인 유형의 죽상 경화증 유발 장기 병변인 허혈성 심장 질환으로 분류합니다.
최근 관상동맥 심장 질환은 치료 전략을 용이하게 하기 위해 임상적으로 만성 심근 허혈 증후군과 급성 관상동맥 증후군으로 분류되고 있습니다. 1950년대 이후 연령, 흡연, 혈압, 총 콜레스테롤 등 관상동맥 심장 질환의 여러 위험 요인이 밝혀졌습니다. 그 이후로 관상동맥 심장 질환을 유발하는 위험 요인에 대한 새로운 통찰이 많이 이루어졌으며, 전통적인 위험 요인으로 완전히 설명할 수 없는 관상동맥 심장 질환의 발병 기전을 설명할 뿐만 아니라 지질 관련 성분, 신진대사 관련 요인, 염증 관련 요인, 유전적 다형성 및 심리적 요인과 같은 새로운 영역을 '새로운 위험 요인'이라고 부릅니다.
(1) 고혈압: 수축기 또는 이완기 혈압이 높아지면 관상동맥 심장 질환의 위험이 증가합니다. 수많은 연구에 따르면 고혈압은 관상동맥 심장 질환의 주요 위험 요인입니다.
(2) 이상지질혈증: 고콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증 및 관상동맥 심장 질환의 발병은 관련이 있습니다. 고중성지방혈증은 관상동맥 심장 질환의 독립적인 위험 요인입니다.
(3) 당뇨병: 당뇨병 환자에서 비당뇨병 환자보다 발병률이 몇 배 더 높을 뿐만 아니라 병변이 빠르게 진행됩니다.
(4) 비만 및 과체중 : 관상 동맥 심장 질환의 위험 요인에서 비만의 역할이 점차 발견되고 있으며 비만인 사람들은 종종 인슐린 저항성이있어 죽상 동맥 경화증의 발생률이 상당히 높습니다.
(5) 흡연: 흡연은 관상동맥 심장 질환의 가장 중요한 위험 요인 중 하나이며 흡연자의 질병 발생률과 사망률은 비흡연자보다 2~6배 높다는 기본적인 합의가 있습니다.
(6) 연령 및 성별: 이 질병은 40세 이상의 중년 이상에서 가장 흔하며 49세 이후에는 더 빠르게 진행됩니다. 관상동맥 심장 질환의 발병률에는 성별 차이가 있습니다. 연구에 따르면 남성의 관상동맥 심장 질환 발병률이 여성보다 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 폐경기 여성의 관상 동맥 심장 질환 발병률은 에스트로겐의 항 동맥 경화 효과가 없기 때문에 폐경기 여성이 아닌 여성보다 두 배나 높습니다.
(7) 심리사회적 요인: 심리사회적 요인에는 환경적 스트레스 요인과 성격 특성 패턴이 모두 포함됩니다. 스트레스 요인에 대한 노출은 급성 일회성 스트레스 또는 스트레스가 많은 근무 환경에서의 장기적인 만성 스트레스를 의미할 수 있습니다.
(8) 가족력: 관상동맥 심장 질환, 당뇨병, 고혈압 및 이상지질혈증의 가족력이 있는 사람에서 관상동맥 심장 질환의 발생률이 증가합니다.
다른 위험 요인으로는 ① A형 성격(공격적, 경쟁적)은 관상동맥 심장 질환의 유병률이 높고 정신적 스트레스도 질병에 걸리기 쉽습니다. 경구 피임약 : 장기 경구 피임약은 혈압, 이상 지질 혈증, 내당능 이상을 유발하는 동시에 혈액 응고 메커니즘을 변화시켜 혈전증의 가능성을 높일 수 있습니다. 나쁜 식습관: 고칼로리, 고동물성 지방, 고콜레스테롤, 고당분 식단은 관상동맥 심장 질환에 걸리기 쉽습니다. 음주: 알코올 도수가 높은 음료를 장기간 다량 섭취하면 심장, 혈관, 간 및 기타 장기의 기능에 손상을 주어 알코올성 심근증, 간경변, 고혈압을 유발할 수 있지만, 도수가 낮은 술(예: 와인)을 마시면 관상동맥 심장 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
참고 문헌
관상동맥 심장 질환의 합리적 의약품 사용을 위한 가이드라인(2판)(2018)
2 내과(8판)
관상동맥 심장 질환은 관상동맥의 죽상경화성 심장 질환입니다. 생활 습관 측면에서는 몇 가지 원인과 더 밀접한 관련이 있습니다.
관상동맥 심장 질환을 예방하려면 가장 먼저 담배를 피우지 않거나 간접흡연의 위험으로부터 멀리 떨어져 있어야 합니다.
담배의 유해 물질은 관상 동맥 경련을 유발하여 협심증과 심근 경색을 유발할 수 있으며 저산소증을 유발하여 혈관 내벽을 손상시키고 동맥 경화 형성을 촉진 할 수 있습니다.
흡연자의 관상동맥 심장 질환 사망률은 흡연량 증가와 양의 상관관계가 있으며, 금연자는 흡연자보다 관상동맥 심장 질환 사망률이 낮고 흡연 기간이 길수록 관상동맥 심장 질환 사망률이 낮아집니다.
둘째, 식단에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 관상 동맥 심장 질환 발병률이 높은 많은 지역의 사람들의 식단에는 지방과 기름, 특히 동물성 지방과 유제품이 풍부한 경향이 있습니다.
식이 섬유의 섭취를 적절히 늘리면 혈중 지방을 줄일 수 있습니다. 우리 국민의 식단에서 탄수화물의 비율은 상대적으로 높지만 지방의 비율은 지난 2 년 동안 점차적으로 증가하기 시작했습니다.
잘게 빻은 쌀과 밀가루의 소비 증가로 식이 섬유 섭취량이 감소했는데, 이는 좋지 않으므로 조절해야 합니다.
식단과 관련된 과체중 및 비만, 이상지질혈증, 고콜레스테롤혈증, 당뇨병 등은 관상동맥 심장 질환의 고위험 요인이며 식단을 통해 적절히 조절할 수 있습니다.
세 번째 요점은 적절한 신체 활동을 통해 관상동맥 심장 질환의 위험을 줄이는 것입니다.
오늘날 사람들의 생활 방식이 변화하고 많은 사람이 앉아서 생활하며 운동량이 부족하기 때문에 적당한 운동이 강조되어야 합니다!
그러나 지나친 운동도 심장에 과부하를 주어 해로울 수 있습니다. 적당한 운동은 다음과 같은 방법으로 관상동맥 심장 질환의 위험을 줄여줍니다.신체적으로 비활동적인 사람은 정상적으로 활동적인 사람보다 관상동맥 심장 질환에 걸릴 위험이 1.5배에서 2.4배 더 높습니다.
운동을 많이 하는 사람들은 그에 따라 건강검진을 받아야 합니다! 우리는 일부 운동장과 마라톤 코스에서 갑작스런 사망이 발생하는 것을 발견하며, 이것은 우리가보고 싶지 않은 일이며 모든 것이 적당히 이루어져야합니다.
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